Высокотехнологичная медицинская помощь.

Высокотехнологичная медицинская помощь (ВМП) – специализированная медицинская помощь, требующая применения новых сложных и уникальных методов лечения, а также ресурсоемких методов лечения с научно доказанной эффективностью, в том числе клеточных технологий, роботизированной техники, информационных технологий и методов генной инженерии, разработанных на основе достижений медицинской науки и смежных отраслей науки и техники.

Порядок направления граждан Нижегородской области для оказания высокотехнологичной медицинской помощи в 2014 году определен:

• Приказом Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 28 декабря 2011г. № 1689н «Об утверждении порядка направления граждан Российской Федерации для оказания высокотехнологичной медицинской помощи за счет бюджетных ассигнований, предусмотренных в федеральном бюджете Министерству здравоохранения и социального развития Российской Федерации, с применением специализированной информационной системы»,
• Административным регламентом министерства здравоохранения Нижегородской области по предоставлению государственной услуги "Направление граждан Нижегородской области для оказания высокотехнологичной медицинской помощи", утвержденным постановлением Правительства Нижегородской области от 07.12.2007 № 463 (в ред. постановления Правительства области от 04.07.2008 № 265).

1. Основанием для направления пациента в медицинскую организацию для оказания ВМП является решение Комиссии министерства здравоохранения Нижегородской области по отбору пациентов для оказания ВМП.
2. Проведение отбора пациентов и направление их в указанную Комиссию осуществляется врачебными комиссиями медицинских организаций, в которых проходят лечение и наблюдение пациенты (далее - Врачебная комиссия), по рекомендации лечащего врача на основании выписки из медицинской документации пациента.
3. Выписка из медицинской документации пациента, оформленная лечащим врачом в печатном и электронном варианте, должна содержать диагноз заболевания (состояния), код диагноза по МКБ-Х, сведения о состоянии здоровья пациента, проведенных диагностике и лечении, рекомендации о необходимости оказания ВМП.
К выписке из медицинской документации пациента прилагаются результаты лабораторных, инструментальных и других видов исследований по профилю заболевания пациента, подтверждающие установленный диагноз.
4. Критерием принятия Врачебной комиссией решения является наличие медицинских показаний для оказания ВМП в соответствии с перечнем видов ВМП, утвержденным приказом Министерства здравоохранения РФ от 10 декабря 2013 г. № 916н «О перечне видов высокотехнологичной медицинской помощи».

Решения, которые могут быть приняты Врачебной комиссией:

- направить гражданина на консультацию для предоставления высокотехнологичной медицинской помощи в случае наличия медицинских показаний, свидетельствующих о необходимости оказания ВМП;
- отказать в направлении на консультацию для предоставления высокотехнологичной медицинской помощи в случае отсутствия медицинских показаний, свидетельствующих о необходимости оказания ВМП.
Решение врачебной комиссии оформляется в виде:
- направления на консультацию к главному специалисту министерства здравоохранения Нижегородской области для решения вопроса о необходимости предоставления ВМП;
- справки об отказе в направлении на консультацию для предоставления ВМП.
5. Для проведения консультации главного специалиста министерства здравоохранения Нижегородской области по профилю заболевания гражданин должен иметь при себе:
- направление на консультацию к главному специалисту министерства здравоохранения Нижегородской области по профилю заболевания для решения вопроса о необходимости предоставления ВМП,
- выписку из первичной медицинской документации по форме 027/у,
- паспорт,
- страховой медицинский полис,
- страховое свидетельство государственного пенсионного страхования,
- справку об инвалидности (если инвалидность имеется).
Главный специалист министерства здравоохранения Нижегородской области по профилю заболевания проводит осмотр гражданина, изучает представленный пакет документов, уточняет наличие медицинских показаний к ВМП и оформляет заключение о необходимости предоставления ВМП.
По результатам прохождения гражданином консультации для выявления медицинских показаний на получение ВМП главный специалист министерства здравоохранения Нижегородской области выдаёт одно из следующих заключений:
- нуждается в предоставлении ВМП, в случае подтверждения медицинских показаний, свидетельствующих о необходимости оказания ВМП;
- не нуждается в предоставлении ВМП, в случае отсутствия медицинских показаний, свидетельствующих о необходимости оказания ВМП;
- нуждается в проведении дообследования (с указанием необходимого объема обследования и названия учреждения, где оно будет проводиться), в случае, если имеющиеся у главного специалиста министерства здравоохранения Нижегородской области данные не позволяют сделать однозначного вывода о наличии либо отсутствии показаний, свидетельствующих о необходимости оказания ВМП.
6. После проведения консультации главный специалист министерства здравоохранения Нижегородской области выдаёт на руки гражданину оформленное им заключение, пакет документов и направляет гражданина в отдел по организации направления на высокотехнологичную медицинскую помощь, расположенный в ГБУЗ НО "Нижегородская областная клиническая больница им. Н.А.Семашко".
Сотрудники данного отдела готовят и представляют на заседание Комиссии министерства здравоохранения Нижегородской области по отбору пациентов для оказания ВМП пакет документов на каждого гражданина.
7. Комиссия рассматривает пакет документов гражданина и выносит решение о необходимости направления гражданина на ВМП, обоснованное:

• данными медицинской документации гражданина, свидетельствующими о необходимости получения ВМП;
• заключением главного специалиста министерства здравоохранения Нижегородской области по профилю патологии;
• данными об отсутствии возможности оказания требуемой гражданину медицинской помощи в рамках действующей на момент принятия решения Программы государственных гарантий оказания населению Нижегородской области бесплатной медицинской помощи в учреждениях здравоохранения, подведомственных министерству здравоохранения Нижегородской области;
• доведенными Министерством здравоохранения и социального развития Российской Федерации плановыми показателями по числу больных (квот), которым может быть оказана ВМП за счет средств федерального бюджета.

Решения, принимаемые Комиссией:

- направление гражданина для оказания ВМП (с указанием названия учреждения);
- направление гражданина для оказания специализированной медицинской помощи в государственное учреждение здравоохранения Нижегородской области или государственное учреждение здравоохранения другого субъекта Российской Федерации с указанием названия учреждения в случае, если оказание специализированной медицинской помощи в данном учреждении здравоохранения с высокой долей вероятности позволяет достичь результата, аналогичного результату, получаемому при оказании ВМП, и при этом не создается дополнительной угрозы жизни и здоровью гражданина;
- направление гражданина на проведение дообследования (с указанием необходимого объема обследования и названия учреждения здравоохранения, где оно будет проводиться) в случае, если имеющиеся у Комиссии данные не позволяют сделать однозначного вывода о наличии либо отсутствии показаний к ВМП;
- обоснованный отказ гражданину в направлении на предоставление ВМП с указанием причин отказа в случае не подтверждения медицинских показаний, свидетельствующих о необходимости оказания ВМП.
В случае принятия Комиссией министерства здравоохранения Нижегородской области положительного решения она обеспечивает:
а) оформление на пациента учетной формы № 025/у-ВМП «Талон на оказание ВМП»,
б) согласование с медицинской организацией, оказывающей ВМП, предполагаемой даты госпитализации пациента для оказания;
в) направление пациента в медицинскую организацию для оказания ВМП в запланированный срок.

Перечень государственных учреждений, оказывающих ВМП гражданам Нижегородской области, определен:
А. Приказом Минздравсоцразвития России № 1673н/658/79 от 27 декабря 2011г. «О плановых объемах высокотехнологичной медицинской помощи государственным бюджетным учреждениям, подведомственным Министерству здравоохранения и социального развития Российской Федерации, Федеральному медико-биологическому агентству, и государственным учреждениям, подведомственным Российской академии медицинских наук, в 2013 году»,
Б. Программой государственных гарантий оказания населению Нижегородской области бесплатной медицинской помощи на 2014 год, утвержденной постановлением Правительства Нижегородской области
от 24 декабря 2013 года № 985.
В Нижнем Новгороде получить ВМП можно в следующих медицинских организациях:

За любой информацией по оказанию ВМП можно обращаться

• к заместителю главного врача по клинико-экспертной работе ГБУЗ НО «Городская больница № 47 Ленинского района г. Н. Новгорода» Лукьяновой Татьяне Васильевне, ул. Снежная 80, кабинет 17 или по телефону: 252-75-73,
• в отдел высокотехнологичной медицинской помощи по телефону: 438-93-71,
• в отдел медицинской помощи взрослому населению министерства здравоохранения Нижегородской области по телефону: 439-17-63.