Порядок проведения диспансеризации определенных групп взрослого населения в 2018 году

Определен приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 26 октября 2017г. № 869н «Об утверждении порядка проведения диспансеризации определенных групп взрослого населения».

  1. Диспансеризации подлежат следующие группы взрослого населения:
           1) работающие граждане;
           2) неработающие граждане;
           3) обучающиеся в образовательных организациях по очной форме.
    2. Диспансеризация представляет собой комплекс мероприятий, включающий в себя профилактический медицинский осмотр и дополнительные методы обследований, проводимых в целях оценки состояния здоровья и осуществляемых в отношении определенных групп населения.
    3. Диспансеризация взрослого населения проводится путем углубленного обследования состояния здоровья граждан в целях
    3.1.  раннего выявления
  • хронических неинфекционных заболеваний (состояний), являющихся основной причиной инвалидности и преждевременной смертности населения Российской Федерации, а именно:

                 - Болезни системы кровообращения
                 - Злокачественные новообразования
                 - Сахарный диабет
                 - Хронические болезни легких

  •  основных факторов риска их развития

                 - повышенный уровень артериального давления,
                 - дислипидемия, повышенный уровень глюкозы в крови,
                 - курение табака,
                 - пагубное потребление алкоголя,
                 - нерациональное питание,
                 - низкая физическая активность,
                 - избыточная масса тела или ожирение,
                 - потребления наркотических средств и психотропных веществ


3.2. определения группы состояния здоровья, необходимых профилактических, лечебных, реабилитационных и оздоровительных мероприятий для граждан с выявленными хроническими неинфекционными заболеваниями и (или) факторами риска их развития, граждан с иными заболеваниями (состояниями), а также для здоровых граждан;
3.3. проведения краткого профилактического консультирования граждан с выявленными хроническими неинфекционными заболеваниями и (или) факторами риска их развития, здоровых граждан, а также проведения индивидуального углубленного профилактического консультирования и группового профилактического консультирования (школ пациента) граждан с высоким и очень высоким суммарным сердечно-сосудистым риском;
3.4. определения группы диспансерного наблюдения граждан с выявленными хроническими неинфекционными заболеваниями и иными заболеваниями (состояниями), а также граждан с высоким и очень высоким суммарным сердечно-сосудистым риском.

 

  1. Диспансеризация проводиться один раз в три года в возрастные периоды, предусмотренные приказом, за исключением маммографии для женщин в возрасте от 51 года до 69 лет и исследования кала на скрытую кровь для граждан в возрасте от 49 до 73 лет, которые проводятся 1 раз в 2 года.
    Если Вам исполнилось или исполнится в 2018 году:  21, 24, 27, 30, 33, 36, 39, 42, 45, 48, 51, 54, 57, 60, 63, 66, 69, 72, 75, 78, 81, 84, 87, 90, 93, 96, 99 лет – мы ждем Вас на обследование.  
    Проходят диспансеризацию ежегодно:
    - инвалиды Великой Отечественной войны и инвалиды боевых действий, а также участники Великой Отечественной войны, ставшие инвалидами вследствие общего заболевания, трудового увечья или других причин,
    - лица, награжденные знаком "Жителю блокадного Ленинграда" и признанные инвалидами вследствие общего заболевания, трудового увечья и других причин,
    - бывшие несовершеннолетние узники концлагерей, гетто, других мест принудительного содержания, созданных фашистами и их союзниками в период второй мировой войны, признанные инвалидами вследствие общего заболевания, трудового увечья и других причин.
  2. Гражданин проходит диспансеризацию в медицинской организации, в которой он получает первичную медико-санитарную помощь.
    Диспансеризация проводиться на бесплатной основе, за счет средств Фонда обязательного медицинского страхования.
    Вы можете пройти диспансеризацию при наличии паспорта и полиса обязательного медицинского страхования.
  3. Диспансеризация проводится при наличии информированного добровольного согласия гражданина.
    Гражданин вправе отказаться от проведения диспансеризации в целом либо от отдельных видов медицинских вмешательств, входящих в объем диспансеризации.
    7. Перечень осмотров врачами-специалистами, исследований и иных медицинских мероприятий, проводимых в рамках диспансеризации, зависят от возраста и пола гражданина
    8. Диспансеризация проводится в два этапа.
    Первый этап диспансеризации (скрининг) проводится с целью выявления у граждан признаков хронических неинфекционных заболеваний, факторов риска их развития, потребления наркотических средств и психотропных веществ без назначения врача, а также определения медицинских показаний к выполнению дополнительных обследований и осмотров врачами-специалистами для уточнения диагноза заболевания (состояния) на втором этапе диспансеризации, и включает в себя:
  • опрос (анкетирование), направленный на выявление хронических неинфекционных заболеваний, факторов риска их развития, потребления наркотических средств и психотропных веществ без назначения врача (далее - анкетирование);
  • антропометрию (измерение роста стоя, массы тела, окружности талии), расчет индекса массы тела;
  • измерение артериального давления;
  • определение уровня общего холестерина в крови экспресс-методом (допускается лабораторный метод) для граждан в возрасте до 85 лет;
  • определение уровня глюкозы в крови натощак(допускается использование экспресс-метода);
  • определение относительного сердечно-сосудистого риска для градан в возрасте от 21 года до 39 лет включмиельно, и абсолютного сердечно-сосудистого риска для граждан в возрасте от 42 до 63 лет включительно);
  • электрокардиографию в покое (для мужчин в возрасте старше 36 лет и старше, для женщин в возрасте 45 лет и старше);
  • осмотр фельдшера (акушерки), включая взятие мазка с шейки матки на цитологическое исследование (для женщинв возрасте от 30 до 60 лет);
  • флюорографию легких;
  • маммографию (для женщин в возрасте 39-48 лет 1 раз в 3 года и в возрасте 50-70 лет 1 раз в 2 года);
  • исследование кала на скрытую кровь иммунохимическим методом (для граждан в возрасте от 49 до 73  лет 1 раз в 2 года);
  • определение простат-специфичного антигена (ПСА) в крови  (для мужчин в возрасте 45 лет и 51 год);
  • измерение внутриглазного давления (для граждан в возрасте 60 лет и старше);
  • прием (осмотр) врача-терапевта по завершению исследований первого этапа, включающий установление диагноза, определение группы здоровья, группы диспансерного наблюдения, проведение краткого профилактического консультирования.

Граждане, нуждающиеся по результатам первого этапа диспансеризации в дополнительном обследовании, индивидуальном углубленном профилактическом консультировании или групповом профилактическом консультировании (школа пациента), направляются врачом-терапевтом на второй этап диспансеризации.
Второй этап диспансеризации проводится с целью дополнительного обследования и уточнения диагноза заболевания (состояния) и включает в себя:

  • дуплексное сканирование брахицефальных артерий (для мужчин в возрасте от 45 до 72 лет и женщин в возрасте от 54  до 72 лет при наличии комбинации трех факторов риска развития хронических неинфекционных заболеваний: повышенный уровень артериального давления, дислипидемия, избыточная масса тела или ожирение, а также по направлению врача-невролога при впервые выявленном указании или подозрения на ранее перенесенное острое нарушение мозгового кровообращения для граждан в возрасте 75-90 лет, не находящихся по этому поводу под диспансерным наблюдением);
  • осмотр (консультация) врача-невролога (в случае впервые выявленных указаний или подозрения на ранее перенесенное острое нарушение мозгового кровообращения у граждан, не находящихся под диспансерным наблюдением по данному поводу, а также в случаях первичного выявления нарушений двигательных функций, когнитивных нарушений и подозрения на депрессию у граждан в возрасте 75 лет и старше);
  • осмотр (консультация) врача-хирурга или врача-уролога (для мужчин в возрасте от 45 лет до 51 года при повышении уровня простат-специфичного антигена в крови более 1 нг/мл);
  • осмотр (консультация) врача-хирурга или врача-колопроктолога, включая проведение ректороманоскопии (при положительном анализе кала на скрытую кровь, для граждан в возрасте от 49 лет и старше при отягощенной наследственности по семейному аденоматозу, онкологическим заболеваниям колоректальной области, при выявлении других медицинских показаний по результатам анкетирования, а также по назначению врача-терапевта, врача-уролога, врача-акушера-гинеколога в случаях выявления симптомов онкологических заболеваний колоректальной области);
  • колоноскопию (в случае подозрения на онкологическое заболевание толстой кишки по назначению врача-хирурга или врача-колопроктолога);
  • спирометрия (для граждан с подозрением на хроническое бронхо-легочное заболевание по результатам анкетирования, курящих и по направлению врача-терапевта);
  • осмотр (консультация) врача-акушера-гинеколога (для женщин в возрасте от 30 до 69 лет включительно с выявленными патологическими изменениями по результатам цитологического исследования мазка с шейки матки и (или) маммографии);
  • осмотр (консультацию) врачом-оториноларингологом (для граждан в возрасте 75 лет и старше при наличии медицинских показаний по результатам анкетирования или осмотра врача-терапевта);
  • осмотр (консультация) врача-офтальмолога (для граждан в возрасте 60 лет и старше, имеющих повышенное внутриглазное давление, и для граждан в возрасте 75 лет и старше, имеющих снижение остроты зрения, не поддающееся очковой коррекции, выявленное по результатам анкетирования);
  • индивидуальное углубленное профилактическое консультирование или групповое профилактическое консультирование (школа пациента) в отделении (кабинете) медицинской профилактики (центре здоровья);
  • прием (осмотр) врача-терапевта по завершению исследований второго этапа диспансеризации, включающий установление (уточнение) диагноза, определение (уточнение) группы состояния здоровья, определение группы диспансерного наблюдения (с учетом заключений врачей-специалистов), а также направление граждан при наличии медицинских показаний на дополнительное обследование, не входящее в объем диспансеризации, для получения специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи, на санаторно-курортное лечение.
  1. При наличии у гражданина результатов осмотров, исследований или сведений об иных медицинских мероприятиях, входящих в объем диспансеризации, которые выполнялись в течение 12 месяцев, предшествующих месяцу проведения диспансеризации, решение о необходимости повторного осмотра, исследования или мероприятия в рамках диспансеризации принимается индивидуально с учетом всех имеющихся результатов обследования и состояния здоровья гражданина.
    10. При выявлении у гражданина в процессе диспансеризации медицинских показаний к проведению исследований, осмотров и мероприятий, не входящих в объем диспансеризации в соответствии с настоящим Порядком, они назначаются и выполняются гражданину с учетом положений порядков оказания медицинской помощи по профилю выявленного или предполагаемого заболевания (состояния) и стандартов медицинской помощи.
    11. Для определения по результатам диспансеризации группы состояния здоровья гражданина и планирования тактики его медицинского наблюдения используются следующие критерии:
    I группа состояния здоровья - граждане, у которых не установлены хронические неинфекционные заболевания, отсутствуют факторы риска развития таких заболеваний или имеются указанные факторы риска при низком или среднем абсолютном суммарном сердечно-сосудистом риске и которые не нуждаются в диспансерном наблюдении по поводу других заболеваний (состояний).
    Таким гражданам в рамках диспансеризации проводится краткое профилактическое консультирование;
    II группа состояния здоровья - группа состояния здоровья - граждане, у которых не установлены хронические неинфекционные заболевания, но имеются факторы риска развития таких заболеваний при высоком или очень высоком абсолютном суммарном сердечно-сосудистом риске, а также граждане, у которых выявлено ожирение и (или) гиперхолестеринемия с уровнем общего холестерина 8мМ/л и более, и (или) лица, курящие более 20 сигарет в день, и (или) лица с выявленным риском пагубного потребления алкоголя и (или) риском потребления наркотических средств и психотропных веществ без назначения врача, и которые не нуждаются в диспансерном наблюдении по поводу других заболеваний (состояний).
    Таким гражданам в рамках диспансеризации проводится коррекция факторов риска развития хронических неинфекционных заболеваний (углубленное индивидуальное профилактическое консультирование и (или) групповое профилактическое консультирование) в отделении (кабинете) медицинской профилактики, центре здоровья, при наличии медицинских показаний врачом-терапевтом назначаются лекарственные препараты для медицинского применения в целях фармакологической коррекции указанных факторов риска. Эти граждане подлежат диспансерному наблюдению врачом (фельдшером) отделения (кабинета) медицинской профилактики.
    IIIа группа состояния здоровья - граждане, имеющие хронические неинфекционные заболевания, требующие установления диспансерного наблюдения или оказания специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи, а также граждане с подозрением на наличие этих заболеваний (состояний), нуждающиеся в дополнительном обследовании.
    IIIб группа состояния здоровья - граждане, не имеющие хронические неинфекционные заболевания, но требующие установления диспансерного наблюдения или оказания специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи по поводу иных заболеваний, а также граждане с подозрением на наличие этих заболеваний, нуждающиеся в дополнительном обследовании.

Специалисты напоминают, что чем раньше врачами будет выявлено то или иное заболевание, тем быстрее будет оказана необходимая медицинская помощь и тем благоприятнее будет прогноз для дальнейшей жизни, состояния здоровья и трудового потенциала.


Пройдите диспансеризацию!
Помните, Ваше здоровье важно не только для Вас, но и для Ваших родных!
Пациенты 1 отделения, желающие пройти диспансеризацию, могут обратиться  по адресу: ул. Снежная, 80, кабинет 9, с 8:00 до 16:00, с понедельника по пятницу                   (252-75-48).
Пациенты 2 отделения, желающие пройти диспансеризацию, могут обратиться  по адресу: ул. Снежная, 15, кабинет 4А. (время работы кабинета уточнить в регистратуре по телефону: 244-12-12).

Необходимую информацию об организации и порядке проведения диспансеризации  можно получить по телефонам:

  • 1 терапевтическое отделение, регистратура, 252-86-11.
  • 1 терапевтическое отделение, заведующий отделением, Оганян Нуне Артуровна,  252-75-48. 
  • 2 терапевтическое отделение, регистратура, 244-12-12.
  • 2 терапевтическое отделение, заведующий отделением, Нефедова Елена Константиновна, 244-90-62. 
  • Заместитель главного врача по медицинской части, Лукьянова Татьяна Васильевна,  252-75-72.

 

Контактные телефоны:

Приемная главного врача: тел/факс 244-15-25

Регистратура первого отделения: тел. 252-86-11, 251-67-31

Регистратура второго отделения: 244-12-12

Регистратура стоматологического отделения: 244-12-00 

Бухгалтерия: 244-15-94

Адрес электронной почты: bolnitsa47@yandex.ru

© 2011 - 2018 ГБУЗ НО "Городская больница № 47 Ленинского района

Поиск